CAUSE

Possiamo classificare l'ematuria in base alle cause che l'hanno determinata.

Può essere provocata dalla presenza di  calcolosi  delle vie urinarie (nel rene, nell'uretere, nella vescica), in questo caso di solito associata alla presenza della sintomatologia dolorosa tipica della colica.

Può essere associata a tumori dell'apparato urogenitale (rene,uretere, vescica, prostata,uretra).

Nei tumori dell'uretra (patologia comunque rara) è di solito presente "uretrorragia", cioè fuoriuscita di sangue dall'uretra stessa al di fuori della minzione. Molto spesso l'ematuria è causata da una patologia benigna della prostata denominata "ipertrofia prostatica benigna".

In una percentuale significativa di traumi dell'apparato urinario e in particolare quelli che riguardano i reni , la vescica e l'uretra ( in cui può essere presente anche uretrorragia) può essere presente ematuria.

Cause infettive di ematuria sono  la cistite emorragica e la prostatite acuta di origine prevalentemente batterica; in questi caso sono presenti  altri sintomi quali  la disuria, la febbre (di solito molto elevata ed accompagnata da brividi) e il senso di peso al di sopra del pube o perineale (se di origine prostatica)..

L'ematuria da patologia nefrologica  (glomerulare o interstiziale) è di solito associata alla presenza al microscopio ,di cilindri e proteine nelle urine, mentre nell'ematuria da patologia urologica i globuli rossi presenti tendono ad avere una forma tondeggiante.

Esistono altre cause meno frequenti di ematuria come la necrosi della papilla  renale (una componente del rene stesso) nel soggetto diabetico, l'infarto renale, la presenza di anomalie vascolari, la trombosi della vena renale.

Esistono inoltre delle situazioni in cui è presente ematuria a causa di disturbi della coagulazione come la "porpora trombotica trombocitopenica", la "emofilia" ed altre ancora ,che comunque  devono essere indagate a fondo dal Medico per escludere patologie di altra natura.